2026年6月3日

小規模多機能型居宅介護とは？在宅介護を支える役割について

通い・訪問・泊まりを柔軟に組み合わせ、在宅生活の継続を支える地域密着型サービスである。利用者の状態に応じた支援が可能で、多様な介護ニーズに対応する。

退院直後の不安定な時期の支援や、生活状況に応じたきめ細かな対応が可能である点から、在宅介護を支える重要な機能として評価されている。

自治体の多くは、このサービスを「住み慣れた地域で暮らし続けるための基盤」と位置づけており、約8割が地域生活の継続に資するサービスとして認識している。また、在宅介護の選択肢を広げる役割や、家族の介護負担の軽減、独居高齢者の安心確保など、多面的な期待が寄せられている。

実際の利用状況をみると、登録者は20人前後の事業所が多く、通いを軸にしながらも、訪問や宿泊を組み合わせた多様な運営形態が存在する。

たとえば、宿泊を中心に利用するケースや、訪問を軸に短時間の通いを組み合わせるケースなど、利用者の生活実態に応じた柔軟な活用がされている。

さらに、このサービスは、軽度から中重度まで幅広い利用者に対応している点も特徴だ。特に「1日に複数回の支援が必要な人」「状態変化に応じたサービス調整が求められる人」などに適しており、日々変化するニーズに応じた支援が可能である。

一方で、認知度の不足や地域間の整備格差といった課題も指摘されている。サービスの有効性が評価されながらも、まだ十分に普及していない現状を踏まえ、自治体間連携や広域利用の促進など、さらなる展開に向けた取り組みが求められている。

出典：第257回社会保障審議会介護給付費分科会　令和８年５月２５日